Kod peroralne primjene acitretina, zbog razlika u apsorpciji i brzini metaboliziranja, doziranje mora biti prilagođeno bolesniku.
Preporučuje se da se lijek uzima jednom dnevno za vrijeme jela s mlijekom, jogurtom, vrhnjem i sl.
Terapija se započinje ovisno o težini bolesti, od 0,5-1 mg/kg tjelesne težine (30-70 mg/dan).
Doza se prema poboljšanju kliničke slike snižava do doze održavanja, koja mora biti osnovana na kliničkoj učinkovitosti i podnošljivosti.
Uzimanjem dnevne doze 25-50 mg/dan (0,2-0,3 mg/kg) daljnjih šest do osam tjedana postižu se optimalni terapijski rezultati. U nekim slučajevima može se ukazati potreba za povećanjem doze do maksimalnih 75 mg/dan (tj. 3 kapsule od 25 mg).
Primijećeno je da primjena niskih doza acitretina (0,2-0,5 mg/kg) kroz dulje vremensko razdoblje daje dobre kliničke rezultate.
Liječenje acitretinom može se kombinirati i sa derivatima vitamina D, ditranolom ili fototerapijom uz kontrolu dermatologa.
U bolesnika sa psorijazom čije su se lezije dostatno povukle, liječenje se može završiti.
Sistemska terapija retinoidima se provodi najčešće kod bolesnika kod kojih lokalna terapija nije dala očekivane rezultate. Bolesnicima sa aknama treba objasniti koliko je liječenje neophodno ne samo da bi se postigao prihvatljiv kozmetski izgled u aktivnom stadiju bolesti, nego i zbog sprječavanja nastajanja trajnih ožiljaka.
U svakom liječenju bolesnika medicinska sestra sudjeluje u značajnoj mjeri pa tako i kod primjene retinoida. Ona provodi brojne intervencije iz područja zdravstvene njege, a te intervencije moraju biti utemeljene na znanju.
