{"id":1259,"date":"2015-09-02T14:29:25","date_gmt":"2015-09-02T12:29:25","guid":{"rendered":"https:\/\/arhiva.sestrinstvo.kbcsm.hr\/?p=1259"},"modified":"2015-09-04T14:18:49","modified_gmt":"2015-09-04T12:18:49","slug":"predstavljamo-sluzbu-za-sprjecavanje-i-kontrolu-bolnickih-infekcija","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/arhiva.sestrinstvo.kbcsm.hr\/predstavljamo-sluzbu-za-sprjecavanje-i-kontrolu-bolnickih-infekcija\/","title":{"rendered":"Predstavljamo Slu\u017ebu za sprje\u010davanje i kontrolu bolni\u010dkih infekcija"},"content":{"rendered":"
Pripremila: Tomislava Barbir, mag.med.techn.<\/span><\/em><\/p>\n \u201eMo\u017ee li postojati ve\u0107a kontradikcija nego \u0161to je bolni\u010dka bolest: zlo koje \u010dovjek dobije, kad se nadao da \u0107e izlije\u010diti svoju vlastitu bolest.\u201d Za\u0161to je va\u017eno sprije\u010diti infekcije povezane sa zdravstvenom skrbi?<\/strong><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Procijenjuje se da u Europskoj uniji oko 4 100 000 pacijenata \u00a0svake godine oboli od infekcije povezane sa zdravstvenom skrbi.<\/p>\n Izravna posljedica ovih infekcija je oko 37 000 umrlih, uz dodatnih 110 000 umrlih zbog neizravnih posljedica. Uz pove\u0107anje mortaliteta i mogu\u0107nost trajnih o\u0161te\u0107enja, ove infekcije produljuju bolni\u010dko lije\u010denje i pove\u0107avaju tro\u0161kove lije\u010denja.<\/p>\n \u0160to je infekcija povezana sa zdravstvenom skrbi?<\/b><\/p>\n I<\/b>nfekcija povezana sa zdravstvenom skrbi (bolni\u010dka ili nozokomijalna) <\/b>je svaka infekcija pacijenta koja se javlja nezavisno o primarnom oboljenju ili svaka infekcija zdrave osobe (zaposlenika), za koju se utvrdi da je do nje do\u0161lo kao posljedica dijagnostike, lije\u010denja ili skrbi, a razvije se tijekom lije\u010denja i skrbi, nakon dijagnosti\u010dkog ili terapijskog postupka i otpusta iz bolnice\/pru\u017eatelja usluga socijalne skrbi, u odre\u0111enom vremenskom periodu.<\/p>\n Vremenski period nakon postupaka dijagnostike, lije\u010denja i skrbi ovisi o inkubaciji odre\u0111ene infekcije. On je to\u010dno definiran samo za postoperativne infekcije, koje se kao bolni\u010dke smatraju ako su nastale u vremenu od mjesec dana po operativnom zahvatu, te u vremenu od jedne godine ako se radilo o operativnom zahvatu s ugradnjom implantata.<\/p>\n Bolni\u010dka infekcija mo\u017ee se javiti u sporadi\u010dnom (pojedina\u010dnom)<\/b>, epidemijskom<\/b> i endemijskom<\/b> obliku, a utvr\u0111uje se na temelju klini\u010dkih simptoma, mikrobiolo\u0161kih, laboratorijskih i drugih nalaza te epidemiolo\u0161kih podataka.<\/p>\n U zdravstvenim ustanovama razvijenog svijeta 5-10% pacijenata u bolnicama dobije jednu ili vi\u0161e bolni\u010dkih infekcija. U Jedinicama intenzivnog lije\u010denja udio pacijenata koje poga\u0111aju bolni\u010dke infekcije je i do 30%.<\/p>\n Prema podacima iz literature naj\u010de\u0161\u0107e bolni\u010dke infekcije su infekcije mokra\u0107nog sustava povezane s urinarnim kateterom, zatim infekcije kirur\u0161ke rane, infekcije donjih di\u0161nih putova, sepse povezane s primjenom centralnih venskih katetera i infekcije ostalih ishodi\u0161ta.<\/p>\n Uzro\u010dnici bolni\u010dkih infekcija mogu biti sve vrste mikroorganizama, no naj\u010de\u0161\u0107e su to bakterije koje su vi\u0161estruko rezistentne na antibiotike.<\/p>\n E<\/i><\/b>nterococcus faecium<\/i>, S<\/b>taphylococcus aureus, K<\/b>lebsiella pneumoniae <\/i>(ESBL, KPC, OXA, <\/i>NDM…), C<\/i><\/b>lostridium difficile,<\/i> A<\/b>cinetobacter baumannii, P<\/b>seudomonas aeruginosa <\/i>i E<\/i><\/b>nterobacter<\/i> species <\/i>nazivaju se ESKAPE<\/b> bakterije \u0161to zna\u010di da su \u201epobjegle\u201c standardnim terapijskim mogu\u0107nostima dana\u0161njice. Razvojem novih mehanizama rezistencije one nastavljaju i dalje \u201ebje\u017eati\u201c, postaju rezistentne na sve vi\u0161e klasa antibiotika.<\/p>\n Kako se razvijala djelatnost za bolni\u010dke infekcije u KBC Sestre milosrdnice?<\/b><\/p>\n Razvoj djelatnosti za spre\u010davanje i suzbijanje bolni\u010dkih infekcija u KBC Sestre milosrdnice zapo\u010dinje krajem osamdesetih godina dvadesetog stolje\u0107a formiranjem Komisije za suzbijanje, sprje\u010davanje i kontrolu bolni\u010dkih infekcija.<\/p>\n Uprava bolnice, na prijedlog Komisije, 1995. godine raspore\u0111uje jednu vi\u0161u medicinsku sestru na poslove suzbijanja, sprje\u010davanja i kontrole bolni\u010dkih infekcija u \u00a0punom radnom vremenu.<\/p>\n Zbog pove\u0107anog obima posla i na temelju Pravilnika o uvjetima i na\u010dinu obavljanja mjera za spre\u010davanje i suzbijanje bolni\u010dkih infekcija, Uprava bolnice 2009. godine formira Slu\u017ebu za suzbijanja, spre\u010davanja i kontrolu bolni\u010dkih infekcija te zapo\u0161ljava jo\u0161 jednu \u00a0vi\u0161u medicinsku sestru na poslove suzbijanja, sprje\u010davanja i kontrole bolni\u010dkih infekcija kao voditelja\u00a0 slu\u017ebe.<\/p>\n Odlukom Vlade Republike Hrvatske 2010. godine KBC Sestre milosrdnice pripajaju se Klinika za tumore i Klinika za traumatologiju. Od tada Slu\u017eba za suzbijanje, spre\u010davanje i kontrolu bolni\u010dkih infekcija KBC Sestre milosrdnice broji \u010detiri medicinske sestre. To su:<\/p>\n Slu\u017eba za suzbijanje, spre\u010davanje i kontrolu bolni\u010dkih infekcija<\/b> djeluje u suradnji s Povjerenstvom za suzbijanje, sprje\u010davanje i kontrolu bolni\u010dkih infekcije kojeg imenuje Upravno vije\u0107e bolnice.<\/p>\n Povjerenstvo imenuje Timove za kontrolu bolni\u010dkih infekcija koje \u010dine lije\u010dnik za kontrolu bolni\u010dkih infekcija, mikrobiolog i sestra za kontrolu bolni\u010dkih infekcija.<\/p>\n U KBC Sestre milosrdnice na poslovima sprje\u010davanja, suzbijanja i kontrole bolni\u010dkih infekcija djeluju \u010detiri Tima raspore\u0111ena na tri\u00a0 lokacije : lokacija Vinogradska cesta 29, lokacija Dra\u0161kovi\u0107eva 19 i lokacija Ilica 197.<\/p>\n Povjerenstvo za suzbijanje, spre\u010davanje i kontrolu bolni\u010dkih infekcija<\/b> prema potrebama i u skladu s novim spoznajama donosi i revidira:<\/p>\n Bolni\u010dko povjerenstvo sura\u0111uje s Povjerenstvom za lijekove, Epidemiolo\u0161kom slu\u017ebom nadle\u017enog Zavoda za javno zdravstvo, Sanitarnom inspekcijom, Povjerenstvom ministarstva, Referentnim centrom za bolni\u010dke infekcije Ministarstva zdravlja i drugim stru\u010dnim slu\u017ebama.<\/p>\n Kompentencije i svakodnevni zadaci sestre za kontrolu bolni\u010dkih infekcija? <\/b><\/p>\n <\/p>\n Medicinska sestra\/medicinski tehni\u010dar zadu\u017een za kontrolu bolni\u010dkih infekcija je medicinska sestra\/medicinski tehni\u010dar s dodatnom edukacijom i prakti\u010dnom podukom koja joj\/mu omogu\u0107uje da djeluje kao specijalist savjetnik i specijalist prakti\u010dar.<\/p>\n
\n<\/em>prof. Johan Peter Frank,\u00a0 direktor Op\u0107e bolnice u Be\u010du \/1745\u20131821\/<\/i><\/p>\n\n
\n