SAŽETAK

          Preživljavanje i kvaliteta života bolesnika kojima je HD metoda izbora u direktnoj je zavisnosti o funkcionalnosti vaskularnog pristupa. Arteriovenska fistula (AVF) predstavlja najpoželjniji način pristupa krvotoku. 
          Kreiranje i trajnost krvožilnog pristupa za hemodijalizu postali su svjetski medicinski problem uzrokovan povećanjem  broja  dijabetičata i starijih bolesnika.
Ovom studijom analizirani su krvožilni pristupi u bolesnika liječenih hemodijalizom na Zavodu za nefrologiju i dijalizu u KBC Sestre milosrdnice u periodu od tri godine (2007, 2008 i 2009).
Studijom je obuhvaćeno  499  bolesnika prosječne dobi 64 godine (raspon 25 -82). Bolesnici su bili podijeljeni u tri grupe (akutni, kronični i novopridošli kronični bolesnici). Od ukupnog broja analiziranih 70,94% su bili muškarci a 29,06% žene. Većina kroničnih bolesnika je dijalizirana na AVF (99,06%), dok je vrlo mali broj bolesnika imao trajni kateter (0,94%). Trajanje prve fistule u analiziranih bolesnika je bilo od 0 (neuspjela) - 220 mjeseci (prosječno 34 mj.). U grupi ispitanika koji nisu imali uspješno formiranu fistulu dominiraju bolesnici s dijabetičkom nefropatijom (43,33%) što potvrđuje rezultate mnogih klininičkih studija koji su pokazali da je kod bolesnika sa šećernom bolešću otežana konstrukcija i preživljavanje nativne AVF, najčešće zbog poremećaja metabolizma lipida, pojačane aterogeneze i izraženih    angiopatskih promjena u sklopu osnovne bolesti.